Informație

Ce se întâmplă în timpul unui episod Raynauds?


Fenomenul lui Raynaud poate fi o problemă gravă de sănătate, deoarece fluxul de sânge către extremități, în principal degetele este compromis, provocând albirea degetelor, apoi devine albastru. Raynaud sever poate provoca gangrena în boli precum sclerodermia progresivă / difuză.

Nu mă întreb despre boala țesutului conjunctiv în sine, ci ce se întâmplă în timpul unui eveniment Raynaud propriu-zis (pentru o modalitate mai bună de a pune acest lucru), nu ce precipită condiția care apare într-o anumită persoană și nu în alta.

care sunt procesele biologice subiacente care fac ca fluxul sanguin să fie compromis astfel?


Fenomenul Raynaud este un vasospasm recurent care este asociat cu temperaturile reci și stresul emoțional [1]. Vasoconstricția excesivă duce la hipoxie. Cauza vasoconstricției este o hiperactivare a sistemului nervos simpatic [2] și probabil lipsa răspunsului parasimpatic. Se consideră că mecanismul implică atât probleme neuronale centrale, cât și tulburări periferice (polineuropatie subclinică) [3]. Hipoxia cronică rezultată duce la durere, atrofie și uneori chiar ulcerare [2].


Referințe:

  1. Bakst R, Merola JF, Franks AG, fenomenul lui Sanchez M. Raynaud: patogenie și management. J. Am. Acad. Dermatol. Octombrie 2008; 59 (4): 633-53. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.06.004. PubMed PMID: 18656283.

  2. Contribuitori la Wikipedia, „Fenomenul lui Raynaud”, Wikipedia, The Free Encyclopedia, http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Raynaud%27s_phenomenon&oldid=613954124 (accesat la 27 iunie 2014).

  3. Koszewicz M, Gosk-Bierska I, Jerzy G, Bilińska M, Podemski R, Budrewicz S, Adamiec R. Modificări ale nervilor periferici evaluate prin distribuția vitezei de conducere la pacienții cu fenomen Raynaud primar și disautonomie. Int Angiol. 2011 aug; 30 (4): 375-9. PubMed PMID: 21747356.


  • Raynaud primar: Nu se cunoaște cauza bolii primare Raynaud. Această formă afectează de obicei atât mâinile, cât și picioarele. Este mai frecventă și este adesea mai ușoară decât Raynaud secundar. Afectează adesea femeile și apare prima dată înainte de vârsta de 30 de ani.
  • Raynaud secundar: Această formă este, de asemenea, cunoscută sub numele de fenomen Raynaud. Nicotina, alcoolul, cofeina și expunerea la anumite substanțe chimice, cum ar fi clorura de vinil, vă pot crește riscul de Raynaud secundar. Următoarele sunt câteva cauze frecvente:
    • Boli inflamatorii și autoimune: Raynaud secundar poate fi cauzat de anumite boli, cum ar fi sclerodermia, lupusul, sindromul Sjogren, artrita reumatoidă și sindromul tunelului carpian.
    • Medicamente sau droguri ilegale: Medicamentele utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, durerilor de cap, cancerului sau răcelii pot provoca boala Raynaud. Utilizarea drogurilor de stradă ilegale, cum ar fi amfetaminele sau cocaina, precum și unele plante medicinale pot provoca, de asemenea, Raynaud.
    • Traume sau leziuni: Utilizarea pe termen lung a instrumentelor vibratoare, cum ar fi ferăstrăul cu lanț, polizoarele sau burghiele, poate afecta nervii sau vasele de sânge. Leziunile mâinilor sau picioarelor, cum ar fi o fractură la încheietura mâinii, o intervenție chirurgicală sau degerături pot provoca, de asemenea, daune.

    Degetele sau degetele de la picioare pot deveni mai întâi palide atunci când sunteți expus la situații reci sau stresante. Datorită scăderii aportului de sânge, degetele sau degetele de la picioare pot deveni albastre și se pot simți reci și amorțite. Pe măsură ce aportul de sânge revine la degete sau la picioare, acestea devin roșu aprins. Este posibil să simțiți furnicături, palpitări sau durere la degete sau la picioare. Semne și simptome suplimentare pot include următoarele:

    • Raynaud primar: Schimbările de culoare afectează de obicei ambele mâini sau picioare în același mod și în același timp. Puteți dezvolta o piele groasă sau strânsă și unghii fragile în timp. Semnele și simptomele sunt de obicei ușoare.
    • Raynaud secundar: Schimbările de culoare nu afectează de obicei ambele mâini sau picioare în același mod sau în același timp. Puteți dezvolta o piele groasă sau strânsă și unghii fragile în timp. De asemenea, puteți dezvolta ulcere ale pielii. Pielea dumneavoastră poate dezvolta gangrenă dacă degetele sau degetele de la picioare nu primesc suficient sânge pentru o perioadă lungă de timp. Semnele și simptomele sunt în general mai severe.

    Sindromul Raynaud

    Sindromul Raynaud este o afecțiune care face ca degetele sau degetele de la picioare ale unei persoane să se simtă temporar reci, amorțite, furnicante sau dureroase. Când un copil are un episod Raynaud (ray-NOZE), vasele de sânge devin înguste, astfel încât mai puțin sânge ajunge în zona afectată.

    Care sunt semnele și simptomele amplificatorului sindromului Raynaud?

    Sindromul Raynaud afectează de obicei degetele și degetele de la picioare. Mai rar, episoadele pot afecta nasul, urechile, buzele, sfarcurile sau genunchii.

    În timpul unui episod, pielea va:

    • devine foarte palid sau alb
    • devin albăstrui sau purpurii
    • arată roșu sau roșu pe măsură ce persoana începe să se încălzească

    Pielea se schimbă de obicei de la alb la albastru sau violet, apoi la roșu. Dar la unii copii, toate aceste culori pot să nu se întâmple sau culorile se pot întâmpla într-o ordine diferită.

    Episoadele se pot întâmpla atunci când un copil este expus la frig sau este sub stres emoțional. Răceala sau stresul se numește a declanșator. Episoadele se termină de obicei în aproximativ 15 minute după ce un copil se încălzește sau se calmează.

    Cine primește sindromul Raynaud?

    De obicei, medicii nu știu care sunt cauzele lui Raynaud. Dar condiția este mai probabil să se întâmple la persoanele care:

    • aveți anumite afecțiuni medicale, cum ar fi lupusul sau alte boli
    • au rude cu ale lui Raynaud

    Cum este tratat sindromul Raynaud?

    Copiii cu Raynaud pot deseori ușura simptomele făcând lucrurile pe cont propriu. De exemplu, pentru a încălzi degetele sau degetele de la picioare în timpul unui episod, acestea pot:

    • Mutați-vă într-o locație mai caldă.
    • Balansați brațele în cercuri.
    • Agitați degetele sau degetele de la picioare.
    • Puneți mâinile sau picioarele la cald (nu apa fierbinte.
    • Așezați-vă mâinile pe o parte caldă a corpului (cum ar fi axilele).
    • Frecați-vă mâinile împreună sau masați picioarele.

    Dacă cel al lui Raynaud este sever sau cauzează probleme, medicii pot prescrie medicamente pentru a vă ajuta.


    Pentru majoritatea oamenilor care trăiesc cu Raynaud & rsquos, este mai mult un inconvenient decât o problemă serioasă. Evitarea factorilor declanșatori, în primul rând a frigului, poate reduce spasmele care duc la simptome. Dacă există o cauză de bază, cum ar fi sclerodermia sau lupusul, poate fi mai dificil să gestionezi atacurile. Dacă aveți Raynaud & rsquos secundar, colaborați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a vă gestiona starea de bază. Acest lucru poate reduce atacurile Raynaud & rsquos.

    Dacă simptomele se înrăutățesc sau aveți simptome noi, anunțați medicul dumneavoastră.


    Fenomenul și boala lui Raynaud

    Condiția pe care o descrieți în degetele mamei dvs. este compatibilă cu fenomenul lui Raynaud. Fenomenul lui Raynaud este o afecțiune care are ca rezultat decolorarea degetelor și / sau degetelor de la picioare după expunerea la schimbări de temperatură (rece sau caldă) sau evenimente emoționale. Decolorarea pielii apare deoarece un spasm anormal al vaselor de sânge determină o diminuare a aportului de sânge la țesuturile locale.

    Care este fenomenul Raynaud vs. boala Raynaud?

    Fenomenul Raynaud (RP) este o tulburare care duce la vasospasm, o anumită serie de decolorări ale degetelor și / sau degetelor de la picioare după expunerea la schimbări de temperatură (rece sau fierbinte) sau evenimente emoționale. Majoritatea persoanelor cu RP au o sensibilitate la frig. Decolorarea pielii apare deoarece un spasm anormal al vaselor de sânge determină scăderea fluxului sanguin către țesuturile locale. Inițial, cifra (cifrele) implica albirea din cauza fluxului sanguin diminuat. Cifrele devin albastre (cianoză) din cauza lipsei prelungite de oxigen. În cele din urmă, vasele de sânge se redeschid, provocând un fenomen local de „spălare”, care transformă cifra (cifrele) în roșu. Această secvență de culoare trifazată (alb spre albastru până la roșu), cel mai adesea la expunerea la temperatură rece, este caracteristică RP.

    Fenomenul Raynaud afectează cel mai frecvent femeile, în special în a doua, a treia sau a patra decadă de viață. Oamenii pot avea fenomenul Raynaud singur sau ca parte a altor boli reumatice. Fenomenul Raynaud la copii este în esență identic cu fenomenul Raynaud la adulți. Când apare singur, este denumită „boala Raynaud” sau fenomenul primar Raynaud. Atunci când însoțește alte boli, se numește fenomen secundar Raynaud.

    Ce cauze Fenomenul Raynaud?

    Nu se cunosc cauzele fenomenului primar Raynaud și al fenomenului secundar Raynaud. Atât controlul nervos anormal al diametrului vaselor de sânge, cât și sensibilitatea nervului la expunerea la frig au fost suspectate ca fiind factori care contribuie. Schimbările caracteristice de culoare ale cifrelor sunt în parte legate de îngustarea inițială a vaselor de sânge datorită spasmului micilor mușchi din peretele vaselor, urmată de deschidere bruscă (dilatare), așa cum este descris mai sus. Arterele mici ale cifrelor pot avea grosimea microscopică a căptușelii lor interioare, ceea ce duce, de asemenea, la îngustarea anormală a vaselor de sânge.

    Care sunt factorii de risc din fenomenul Raynaud?

    Factorii de risc ai fenomenului Raynaud includ leziuni cauzate de degerături și instrumente vibrante, medicamente (bleomicină [Blenoxan]), propranolol (Inderal), ergotamină) și care au boli autoimune reumatice, cum ar fi sclerodermie, lupus eritematos sistemic, sindrom Sj & oumlgren & # 39s, mixt boala țesutului conjunctiv și artrita reumatoidă.

    Ce condiții au fost asociate cu fenomenul Raynaud?

    Fenomenul Raynaud a fost observat cu o serie de afecțiuni, inclusiv boli reumatice autoimune (sclerodermie, artrită reumatoidă, lupus și boală mixtă a țesutului conjunctiv), dezechilibru hormonal (hipotiroidism și carcinoid), traume (degerături, instrumente vibrante), medicamente ( propranolol [Inderal], estrogeni fără progesteron suplimentar, bleomicină [Blenoxan] utilizată în tratamentul cancerului și ergotamină utilizată pentru durerile de cap), nicotină și chiar rar cu cancer.

    Ce sunt fenomenul Raynaud simptome și semne?

    Simptomele RP depind de severitatea, frecvența și durata spasmului vaselor de sânge. Majoritatea pacienților cu boli ușoare observă decolorarea pielii numai la expunerea la frig. De asemenea, pot prezenta furnicături ușoare și amorțeală a cifrelor implicate care vor dispărea odată ce culoarea revine la normal. Când spasmele vaselor de sânge devin mai susținute, nervii senzoriali sunt iritați de lipsa de oxigen și pot provoca durere în cifrele implicate. Rareori, o cantitate redusă de oxigen în țesut poate provoca ulcerarea vârfurilor cifrelor. Cifrele ulcerate se pot infecta. Cu lipsa continuă de oxigen, poate apărea gangrena cifrelor.

    Zonele mai puțin frecvente ale corpului care pot fi afectate de RP includ nasul, urechile și limba. În timp ce aceste zone rareori dezvoltă ulcere, ele pot fi asociate cu o senzație de amorțeală și durere.

    Pacienții cu RP secundară pot avea, de asemenea, simptome legate de bolile lor de bază. RP este simptomul inițial al majorității pacienților cu sclerodermie, o boală a pielii și a articulațiilor. Alte boli reumatice asociate frecvent cu PR includ lupusul, artrita reumatoidă și sindromul Sj & oumlgren & # 39s.

    SLIDESHOW

    Ce teste utilizează profesioniștii din domeniul sănătății pentru a diagnostica fenomenul Raynaud?

    La pacienții cu secvența caracteristică a modificărilor culorilor pielii ale cifrelor la expunerea la frig, diagnosticarea PR nu este dificilă. Uneori, anumite modele din micile vase de sânge (capilare) adiacente unghiilor pacienților cu RP pot fi văzute folosind un instrument de vizualizare măritoare. Modele anormale capilare de pliere a unghiilor pot sugera posibilitatea unei afecțiuni reumatice asociate. Cu toate acestea, nu există un singur test de sânge care să ajute medicul să confirme diagnosticul. Medicul poate comanda anumite analize de sânge (de exemplu, rata de sedimentare, factorul reumatoid, anticorpul antinuclear, nivelurile hormonilor tiroidieni și nivelurile de proteine) pentru a exclude bolile reumatice asociate și tulburările tiroidiene. Medicul poate efectua, de asemenea, anumite manevre cu extremitățile pacientului pentru a exclude vasele de sânge ciupite care pot produce simptome care imită RP, cum ar fi sindromul de evacuare toracică.

    De obicei, pacienții cu fenomen Raynaud, care este o manifestare a unei boli reumatice, au rate crescute de sedimentare a sângelui și anticorpi antinucleari. Mai mult, anomaliile capilare ale pliului unghiilor pot fi frecvent găsite așa cum este descris mai sus.

    Ce specialități ale medicilor tratează fenomenul Raynaud?

    Medicii care tratează fenomenul Raynaud includ medici de medicină generală, medici de familie, interniști, reumatologi și chirurgi de mână.

    Ultimele știri despre artrită

    Știri zilnice de sănătate

    Tendințe pe MedicineNet

    Ce este tratament pentru fenomenul Raynaud?

    Gestionarea fenomenului Raynaud implică prevenirea spasmului vaselor de sânge prin protejarea degetelor și degetelor de la picioare de frig, traume și infecții. Medicamentele care pot agrava spasmul vaselor de sânge trebuie evitate de pacienții cu PR. La pacienții cu simptome persistente, pot fi administrate medicamente care dilată vasele de sânge.

    Pacienții cu fenomen Raynaud care nu prezintă alte simptome în afară de modificarea culorii extremităților pot necesita doar măsuri de remediere la domiciliu pentru a preveni complicațiile. Măsurile de prevenire sunt importante în PR primar și secundar, indiferent de gravitate. Îngrijirea inițială simplă implică menținerea corpului cald, în special a extremităților. Îmbrăcămintea caldă în medii mai reci este esențială. Mănușile de bumbac pot fi utile în timpul căutării în congelator. Pălăria poate ajuta corpul să rețină căldura minimizând disiparea căldurii. Temperaturile camerei nu trebuie să fie prea reci. Mănușile de cauciuc protejează mâinile și previn răcirea în timpul spălării vaselor. Mersul desculț ar trebui redus la minimum. Ar trebui evitată compresia vaselor de sânge prin benzi, inele sau încălțăminte strânse.

    Notă: Unele companii energetice oferă unele reduceri la facturile de utilități pentru cei care suferă de fenomenul Raynaud din cauza cerințelor suplimentare de încălzire.

    Cei cu RP ar trebui să-și protejeze mâinile și picioarele de traume directe și răni. Orice răni sau infecții trebuie tratate devreme pentru a preveni infecții mai grave. Evitarea stresului emoțional și a instrumentelor care vibrează mâna poate reduce frecvența atacurilor. Biofeedback-ul poate ajuta, de asemenea, la scăderea severității și frecvenței PR la unii pacienți.

    Fumatul direct și indirect (fum pasiv sau pasiv) trebuie evitat de pacienții cu PR. Substanțele chimice din fumul de tutun pot provoca constricția vaselor de sânge și pot duce la ateroscleroză (întărirea arterelor), care poate afecta în continuare alimentarea cu oxigen a extremităților.

    Îngrijirea unghiilor trebuie făcută cu grijă pentru a evita rănirea degetelor sensibile și a vârfurilor degetelor. Ulcerele de pe vârfurile cifrelor trebuie monitorizate îndeaproape de către medic. Acestea se pot infecta. Atelele degetelor aplicate ușor sunt utilizate pentru a proteja zonele ulcerate. Unguentele care deschid vasele de sânge (unguent cu nitroglicerină) sunt uneori folosite pe laturile cifrelor grav afectate pentru a permite creșterea aportului de sânge și a vindecării.

    Pacienții cu simptome persistente sau deranjante pot fi ajutați prin administrarea de medicamente orale care deschid (dilată) vasele de sânge. (Uneori aceste medicamente sunt scăzute sau eliminate atunci când mediul este mai cald, cum ar fi în lunile de vară.) Acestea includ antagoniști ai calciului (sau blocanți ai canalelor de calciu), cum ar fi diltiazem (Cardizem, Dilacor), nicardipină (Cardene), nifedipină (Procardia) și alte medicamente utilizate în tratamentul tensiunii arteriale, cum ar fi metildopa (Aldomet) și prazosin (Minipress). Cercetări recente au arătat că medicamentul pentru tensiune arterială losartan (Cozaar, Hyzaar) poate reduce severitatea episoadelor de RP.

    Medicamentele care subțiază sângele, cum ar fi doze mici de aspirină sau dipiridamol (persantină), sunt uneori utile.

    Unii pacienți cu simptome persistente pot beneficia de adăugarea unui medicament numit pentoxifilină (Trental), care face celulele roșii din sânge mai flexibile și îmbunătățind astfel circulația.

    RP severă poate duce la gangrenă și pierderea cifrelor din lipsa de aport de sânge. În cazul bolilor severe, se ia în considerare uneori intervenția chirurgicală pe nervi numită „quotsimpaticectomie”. În această procedură, pentru a preveni spasmul vaselor de sânge, nervii care stimulează constricția vaselor (nervii simpatici) sunt întrerupți chirurgical. De obicei, aceasta se efectuează în timpul unei operații care este localizată pe laturile bazei degetelor de la mână. Prin incizii mici, micii nervi din jurul vaselor de sânge sunt îndepărtați. Această procedură este denumită simpatectomie digitală.


    Semne si simptome

    Persoanele care au Raynaud primar (boala Raynaud) sau secundar Raynaud (fenomenul Raynaud) pot avea atacuri ca răspuns la temperaturi scăzute sau stres emoțional.

    Atacurile lui Raynaud afectează de obicei degetele și degetele de la picioare. Rareori, atacurile afectează nasul, urechile, sfarcurile sau buzele.

    În timpul unui atac al lui Raynaud, arterele devin foarte înguste pentru o scurtă perioadă. Ca rezultat, sângele puțin sau deloc curge către părțile afectate ale corpului. Acest lucru poate determina aceste zone:

    • Deveniți pal sau alb și apoi albastru
    • Simțiți-vă amorțit, rece sau dureros
    • Deveniți roșii, palpați, furnicați, ardeți sau simțiți amorțit în timp ce fluxul sanguin revine în zonele afectate

    Atacurile lui Raynaud pot dura mai puțin de un minut sau până la câteva ore. Atacurile pot apărea zilnic sau săptămânal.

    Atacurile încep adesea într-un deget sau de la picior și se deplasează către alte degete sau degetele de la picioare. Uneori sunt afectate doar unul sau două degete sau degetele de la picioare. Diferite zone pot fi afectate în momente diferite.

    Raynaud secundar sever poate provoca leziuni ale pielii sau gangrenă. „Gangrenă” se referă la moartea sau degradarea țesuturilor corpului. Din fericire, Raynaud sever este rar.


    Ce se întâmplă în timpul unui episod Raynauds? - Biologie

    Degetele și degetele de la picioare care sunt întotdeauna reci ar putea fi un semn al lui Raynaud.

    Boala Raynaud

    Boala Raynaud & rsquos este o sensibilitate anormală la frig care provoacă furnicături, disconfort, amorțeală și modificări ale culorii degetelor și / sau degetelor de la picioare. Vasele de sânge (arterele) care hrănesc degetele și degetele de la picioare sunt foarte mici. Dacă aveți boala Raynaud & rsquos, acele vase de sânge se micșorează mai mult și mai repede decât în ​​mod normal. Acest lucru face ca degetele și degetele de la picioare să se simtă amorțite și să schimbe culoarea în alb sau albastru. Chiar și expunerea relativ minoră la frig, cum ar fi ținerea unui pahar de apă cu gheață sau a fi în aer condiționat, poate provoca schimbarea. Poate apărea și din cauza stresului. Până la 1 din 10 persoane poate avea o formă de Raynaud & rsquos

    Există două tipuri de boală Raynaud & rsquos: primară și secundară.

    Primar Raynaud & rsquos
    Acest lucru poate apărea la orice vârstă, dar de obicei începe înainte de vârsta de 30 de ani. Este și mai frecvent întâlnit la femei și la persoanele care trăiesc în climă rece. Cauzele primare Raynaud & rsquos sunt necunoscute. Cu toate acestea, episoadele sunt adesea declanșate de temperaturi scăzute și uneori de stres emoțional, cum ar fi dacă devii nervos sau entuziasmat.

    Secundar Raynaud & rsquos
    Acest lucru este adesea mai complex și mai sever. Se întâmplă ca urmare a unei alte boli, cum ar fi lupusul sau artrita reumatoidă. Poate fi, de asemenea, legat de anumite medicamente, cum ar fi medicamentele pentru chimioterapie, sau utilizarea instrumentelor vibratoare, cum ar fi ciocanele, care pot provoca leziuni la mâini sau la încheietura mâinii.

    Simptomele bolii Raynaud & rsquos pot include:

    • Sensibilitate extremă la frig. De asemenea, corpul dumneavoastră poate reacționa la stres emoțional ca și cum ar fi reacționat la frig.
    • Se schimbă culoarea pielii. Degetele, degetele de la picioare și, uneori, urechile, buzele și nasul devin albe din cauza lipsei fluxului sanguin. Sângele lăsat în țesuturi își pierde oxigenul și zona afectată devine albastră. Pe măsură ce sângele proaspăt bogat în oxigen revine în zonă, de multe ori devine roșu aprins.
    • Răceală, durere și amorțeală. Acestea sunt declanșate de lipsa de sânge oxigenat în degete. Amorțeala este aceeași ca atunci când mâna sau degetele au „adormit”.
    • Căldură, furnicături și palpitări. Revenirea rapidă a sângelui la degete declanșează aceste sentimente.
    • Ulcere cutanate și gangrenă. Pentru persoanele cu Raynaud sever nediagnosticat și atacurile care durează mult timp, la vârfurile degetelor pot apărea răni dureroase, cu vindecare lentă. În cazuri rare, o lipsă pe termen lung de oxigen în țesuturi poate duce la gangrena (atunci când o parte a corpului își pierde aportul de sânge).

    Un medic primar poate stabili, de obicei, dacă aveți boala Raynaud & rsquos obținând un istoric medical și descrierea unui atac și făcând un examen fizic. Medicul dumneavoastră vă poate examina degetele sub mărire pentru a căuta vase de sânge anormale în piele. Uneori, pot fi necesare teste speciale de sânge pentru a distinge Raynaud & rsquos primar de secundar. Aceste teste caută dovezi ale unei boli autoimune sau a țesutului conjunctiv.

    Scopul tratamentului este de a împiedica episoadele să se întâmple și de a vă asigura că nu interferează cu activitățile dvs. zilnice. În boala secundară Raynaud & rsquos, scopul este de a trata boala responsabilă de afecțiune și de a preveni ulcerul și deteriorarea țesuturilor.

    Pentru majoritatea persoanelor cu boala Raynaud & rsquos, o abordare conservatoare fără medicamente este suficientă pentru a controla atacurile. Pentru persoanele cu atacuri mai severe, se pot adăuga medicamente. Nu sunt aprobate medicamente special pentru tratamentul bolii Raynaud & rsquos. Cu toate acestea, multe medicamente care sunt aprobate pentru hipertensiune arterială sau boli coronariene sunt utilizate pentru a trata boala Raynaud & rsquos. Cele mai populare sunt:

    • Blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi nifedipina, amlodipina și felodipina, care pot ajuta, de asemenea, la vindecarea ulcerelor pielii de pe degete sau de la picioare.
    • Blocanții receptorilor alfa care deschid vasele de sânge pot fi de ajutor.
    • Vasodilatatoarele nespecifice (medicamente care relaxează vasele de sânge) trebuie prescrise pentru utilizare pe degete pentru a ajuta la vindecarea ulcerelor pielii.

    În cazurile severe care nu răspund la alt tratament și amenință să afecteze țesutul, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Procedurile chirurgicale includ tăierea nervilor care controlează îngustarea vaselor de sânge sau intervenția chirurgicală pentru lărgirea vaselor de sânge.

    Există pași pe care îi puteți lua pentru a reduce disconfortul Raynaud & rsquos, mai ales dacă aveți tipul primar. Pentru a preveni sau a scurta durata unui atac, încercați aceste sfaturi:


    Simptome și cauze

    Ce cauzează fenomenul Raynaud (RP) la copii și adolescenți?

    Fenomenul Raynaud la copii și adolescenți este cauzat de vasele de sânge excesiv de sensibile la nivelul degetelor și de la picioare, care sunt mai afectate de frig și stres. Aceste vase de sânge „spasm” și se constrâng (înguste), ceea ce determină o scădere a fluxului sanguin și modificări de culoare.

    Lipsa fluxului sanguin are ca rezultat adesea o decolorare palidă sau albă a degetelor sau de la picioare. Cifrele pot deveni albastre, deoarece li se furnizează mai puțin oxigen și, în cele din urmă, devin roșii atunci când sângele se repede brusc înapoi în deget (e) după ce episodul s-a încheiat.

    Care sunt simptomele fenomenului Raynaud (RP) la copii și adolescenți?

    La majoritatea pacienților, degetele (sau degetele de la picioare) se răcesc brusc pe măsură ce vasele de sânge se îngustează. Culoarea pielii se schimbă vizibil și poate deveni palidă, purpurie sau albastră.

    De obicei, un atac de RP începe cu un singur deget și apoi se extinde la alte degete cu ambele mâini. Degetele index, mijlociu și inelar sunt cel mai frecvent implicate, în timp ce degetul mare nu este adesea afectat. Un atac poate provoca disconfort, inclusiv o senzație de „vârfuri și ace”, durere, amorțeală sau stângăcie a mâinii afectate.

    Senzația de durere adevărată apare mai des în RP secundară și este cauzată de o pierdere prelungită a fluxului sanguin în țesuturi. Vasele de sânge care alimentează pielea urechilor, nasului, feței, genunchilor și mameloanelor pot fi, de asemenea, afectate, iar pielea din aceste zone poate deveni palidă sau albăstruie după expunerea la frig. De asemenea, ar putea apărea pete (o decolorare albăstruie) a pielii brațelor și picioarelor. Atacurile care afectează degetele de la picioare sunt, de asemenea, frecvente, deși oamenii tind să se plângă de acestea mai rar.

    Simptomele RP dispar odată cu eliminarea factorului care le-a cauzat (frig sau stres). Când persoana părăsește zona rece și își reîncălzește corpul, fluxul normal de sânge reia și decolorarea dispare după 15 până la 20 de minute.


    Tratament - Raynaud & # 039s

    Raynaud primar (boala Raynaud) și Raynaud secundar (fenomenul Raynaud) nu au leac. Cu toate acestea, tratamentele pot reduce numărul și severitatea atacurilor Raynaud. Tratamentele includ modificări ale stilului de viață, medicamente și, rareori, intervenții chirurgicale.

    Majoritatea persoanelor care au Raynaud primar pot gestiona starea cu modificări ale stilului de viață. Persoanele care au Raynaud secundar pot avea nevoie de medicamente pe lângă modificările stilului de viață. Rareori, pot avea nevoie de intervenții chirurgicale sau de împușcături.

    Dacă aveți Raynaud și dezvoltați răni pe degete, degetele de la picioare sau alte părți ale corpului, consultați imediat medicul. Tratamentul la timp poate ajuta la prevenirea deteriorării permanente a acestor zone.


    Ataxia episodică poate fi cauzată de mutații ale mai multor gene care joacă roluri importante în sistemul nervos. Trei dintre aceste gene, KCNA1, CACNA1A, și CACNB4, furnizați instrucțiuni pentru fabricarea proteinelor care sunt implicate în transportul atomilor încărcați (ioni) peste membranele celulare. Mișcarea acestor ioni este critică pentru semnalizarea normală între celulele nervoase (neuroni) din creier și alte părți ale sistemului nervos. Mutații în KCNA1, CACNA1A, și CACNB4 genele sunt responsabile de ataxia episodică tipurile 1, 2 și respectiv 5.

    Mutații în SLC1A3 s-a constatat că gena provoacă ataxie episodică de tip 6. Această genă oferă instrucțiuni pentru fabricarea unei proteine ​​care transportă o substanță chimică cerebrală (neurotransmițător) numită glutamat. Neurotransmițătorii, inclusiv glutamatul, permit neuronilor să comunice prin transmiterea semnalelor chimice de la un neuron la altul.

    Cercetătorii consideră că mutațiile din KCNA1, CACNA1A, CACNB4, și SLC1A3 genele modifică transportul ionilor și glutamatului în creier, ceea ce face ca anumiți neuroni să devină supraexcitați și să perturbe comunicarea normală între aceste celule. Deși modificările semnalizării chimice din creier stau la baza atacurilor recurente observate la persoanele cu ataxie episodică, nu este clar cum mutațiile din aceste gene determină caracteristicile specifice tulburării.

    Cauzele genetice ale ataxiei episodice tipurile 3, 4 și 7 nu au fost identificate. Cercetătorii caută gene suplimentare care pot provoca ataxie episodică.

    Aflați mai multe despre genele asociate cu ataxia episodică


    Priveste filmarea: Raynauds 30 Final HD (Ianuarie 2022).