Informație

Care sunt obstacolele în calea unui sondaj rapid al utilizării statinelor la pacienții cu COVID-19?


O preimprimare recentă prezintă o imagine sumbră a efectului rolului obezității în infecția cu COVID-19. Un rol ridicat al proteinei C-reactive (CRP) este indicat în mod specific ca un risc pentru boli critice.

Este posibil să se reducă nivelul CRP prin administrarea de statine, dar administrarea de statine crește nivelul ACE2. Nu se știe dacă acest lucru crește sau scade riscul de virus. A fost sugerată utilizarea statinelor pentru pacienții cu coronavirus - la fel și posibilitatea întreruperii utilizării statinelor de către pacienții infectați.

Evident, aș spera să văd un studiu privind utilizarea statinelor la pacienții infectați cu COVID și unul începe să recruteze luna aceasta. Totuși, intrarea spune că va fi finalizată în august 2021. Gândul meu este că, cu siguranță, cineva ar putea alerga în jurul secțiilor COVID din New York cu un clipboard, deși aș spera la un mod mai înțelept de a face acest lucru, întrebând pacienții dacă utilizați statine, comparativ cu faptul că au refuzat vreodată sugestia de a lua statine atunci când medicul lor a discutat problema și a vedea câte dintre care grupuri au ajuns în UCI. Care sunt factorii care împiedică colectarea și publicarea datelor de acest gen, care ar putea avea o astfel de influență asupra modului în care oamenii reacționează la focar, în termen de câteva săptămâni?


Problema cu configurarea dvs. este că, vizând o secție ICU, vă restrângeți deja studiul la cei care au dezvoltat COVID-19 sever. Un design mai robust ar fi un studiu de cohortă retrospectiv, în care expunerea la interese a fost deja înregistrată.

De exemplu. Marea Britanie Biobancă (~ 500.000 de participanți) a încorporat recent rezultatele testului SARS-CoV-2 în setul de date, astfel încât să puteți utiliza acest lucru pentru:

  1. creați o divizare caz / control pe baza expunerii (adică utilizarea istorică a statinelor de către pacienți) *
  2. studiați efectul pe care acesta îl are asupra rezultatului (adică dezvoltarea COVID-19 severă)

În acest studiu, am implementat o legătură dinamică rapidă, care ne permite să furnizăm regulat rezultatele testelor COVID-19 (SARS-CoV-2) către Biobancă din Marea Britanie pentru a facilita cercetarea rapidă și urgentă a factorilor de risc genetic epidemiologic și uman pentru infecție severă în cohortă.

  • Legătura dinamică a rezultatelor testului COVID-19 între sistemul de supraveghere din a doua generație a sănătății publice din Anglia și Biobankul din Marea Britanie, Microbian Genomics (2020) **

* Sau oricare dintre celelalte mii de variabile înregistrate în UKB.
** Disclaimer: Am lucrat la acest proiect.


Priveste filmarea: Tratamentul cu statine: beneficii și riscuri (Ianuarie 2022).